Einsendeformular - Kritische Medizin München

Erlebnisbericht

Bitte achte darauf die Anonymität der beteiligten Personen zu wahren. Falls du Angaben machst, die auf eine bestimmte Person rückschließen lassen, müssen wir diese anonymisieren.

Veröffentlichung

Falls Dein Bericht anonym veröffentlicht werden soll, kannst Du hier, wenn Du möchtest, ein markantes Zitat oder einen Teil Deines Berichtes besonders hervorheben. Dieser Text wird dann beispielsweise als Post auf Social Media Verwendung finden.

Persönliche Wünsche

Was hätte Dir in der Situation geholfen? Welche Reaktion hättest Du Dir von Beobachtenden der Situation gewünscht?

Was würde Dich bei der Verarbeitung der Diskriminierungserfahrung unterstützen? Welche Maßnahmen könnten derartige Situationen in Zukunft verhindern?

Anonyme Veröffentlichung

Die Idee des #sayit-Projekts ist Aufmerksamkeit für Diskriminierungserfahrungen im Gesundheitswesen zu schaffen. Hier kannst Du entscheiden, ob der von Dir eingesendete Erfahrungsbericht beispielsweise auf Social Media verwendet werden kann.

Ich bin damit einverstanden, dass mein Bericht anonymisiert durch die Kritische Medizin München auf deren Website, via social media oder auf Plakaten innerhalb der LMU veröffentlicht wird. Ich möchte nicht, dass mein Bericht anonymisiert veröffentlicht wird.

Weitergabe an Verantwortliche

Falls die Diskriminierungserfahrung im universitären Umfeld stattgefunden hat und Du möchtest, dass Dein Bericht an die verantwortliche Lehrperson weitergegeben wird, dann gib bitte hier die für die Veranstaltung zuständige Person ein oder den Veranstaltungscode der Veranstaltung ein.

Falls du noch weiteres Feedback weitergeben möchtest, kannst du uns dieses hier mitteilen

Datenschutz

Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und stimme dieser zu.

Situationsbeschreibung

Während der erlebten Situation hatte ich folgende Rolle inne.

Die Situation ereignete sich in folgendem Kontext.

Ereignete sich die beschriebene Situation an einem Universitätsklinikum?

Wenn es für die Situation von Bedeutung oder persönlich gewollt ist, kannst Du hier Angaben zu Gender und Pronomina machen.

Erlebnisbericht

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Persönliche Wünsche

Was hätte Dir in der Situation geholfen? Welche Reaktion hättest Du Dir von Beobachtenden der Situation gewünscht?

Was würde Dich bei der Verarbeitung der Diskriminierungserfahrung unterstützen? Welche Maßnahmen könnten derartige Situationen in Zukunft verhindern?

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